Descripción

PRINCIPIO

La bilirrubina total se determina por reacción con el ácido sulfanílico diazoado, en presencia de cafeína, que da lugar a la formación de un azopigmento. La bilirrubina directa se determina mediante la reacción anterior, en ausencia de cafeína.

UTILIDAD DIAGNÓSTICA

La bilirrubina es un producto del metabolismo de la hemoglobina que se transporta al hígado, allí se conjuga con ácido glucorónico y el hígado la segrega a través de la bilis. Esta bilirrubina conjugada es la llamada bilirrubina directa, mientras que la bilirrubina no conjugada se denomina bilirrubina indirecta. La bilirrubina total en el suero equivale a la bilirrubina directa más la bilirrubina indirecta. La bilirrubina directa aumenta en la obstrucción de vías biliares, cirrosis y hepatitis. El aumento de la bilirrubina indirecta o de la total puede indicar enfermedades hemolíticas, ictericia neonatal fisiológica, enfermedad Gilbert o intolerancia a la fructosa. Una única prueba de laboratorio no permite establecer un diagnóstico. Los resultados se han de evaluar en el contexto de todos los datos clínicos y de laboratorio obtenidos.